Si te preguntas cómo curar la periodontitis, debes saber algo importante desde el principio. En sentido estricto, esta enfermedad no tiene cura. Una vez que destruye el hueso y el tejido que sostienen los dientes, ese daño es irreversible. Lo que sí existen son tratamientos eficaces para frenar su avance, eliminar la infección y mantener la salud bucodental a largo plazo.
En nuestra clínica dental en Madrid somos expertos en el tratamiento de la enfermedad periodontal. En esta guía te explicamos cuáles son las opciones terapéuticas disponibles, qué esperar de cada una y cuándo es el momento de consultar a un especialista.
- La periodontitis es una enfermedad crónica que no tiene cura, pero se puede controlar con el tratamiento adecuado.
- Con tratamiento a tiempo, la mayoría de los dientes afectados se conservan.
- El raspado y alisado radicular es el primer paso en la mayoría de los casos.
- En fases avanzadas, la cirugía periodontal permite acceder a zonas que el raspado no alcanza.
- Las revisiones de mantenimiento cada 3 o 6 meses son imprescindibles para evitar recaídas.
- Sin tratamiento, la periodontitis avanza hasta la pérdida dental.
Qué hacer para frenar la periodontitis
La periodontitis, también conocida como ‘piorrea’, es una infección crónica que afecta los ligamentos y el hueso que sostienen los dientes en su lugar [1]. Se trata de la forma más grave de enfermedad de las encías. Su origen está en la acumulación de placa bacteriana que, al no eliminarse con una higiene adecuada, se endurece en sarro. Con el tiempo, se desencadena una inflamación progresiva en los tejidos de soporte.
Los tratamientos para la periodontitis tienen como objetivo común eliminar la infección bacteriana, detener la destrucción del tejido periodontal y devolver la estabilidad a dientes y encías [2]. El plan de acción varía según el estadio de la enfermedad, aunque siempre sigue la misma lógica progresiva: primero el abordaje no quirúrgico y, si no basta, la intervención quirúrgica.
Tratamiento no quirúrgico: raspado y alisado radicular
El raspado y alisado radicular forma parte de los tratamientos dentales más eficaces para controlar la periodontitis en sus estadios iniciales y moderados [2]. El procedimiento consta de 2 etapas:
- Eliminación del sarro y la placa bacteriana: se limpia el interior de las bolsas periodontales. Para acceder a esas zonas donde el cepillo no llega, se emplean curetas específicas y, en muchos casos, aparatos de ultrasonidos. Todo el proceso se realiza con anestesia local.
- Alisado radicular: consiste en pulir la superficie de la raíz del diente. El objetivo es facilitar que las encías vuelvan a adherirse y que las bacterias tengan más dificultad para recolonizar esa área [2].
Entre la sexta y la octava semana, el periodoncista reevalúa el estado de los tejidos. Si las bolsas se han reducido y la inflamación ha cedido, el paciente pasa directamente a la fase de mantenimiento.
En casos de periodontitis más activa, el especialista prescribe antibióticos como apoyo para reforzar la descontaminación bacteriana.
A diferencia de la gingivitis, la piorrea genera un daño estructural irreversible, que es precisamente lo que hace necesario el raspado. Si quieres entender mejor ambas condiciones, consulta nuestra guía sobre la diferencia entre gingivitis y periodontitis.
Cirugía periodontal
Cuando el raspado y alisado radicular no logra controlar la periodontitis, el siguiente paso es la cirugía periodontal [2]. La técnica más habitual es la cirugía con colgajo o de acceso. Consiste en levantar ligeramente la encía para acceder a la raíz y el hueso subyacente, extraer el sarro residual y, si procede, remodelar el hueso afectado. Al concluir, el periodoncista sutura la encía para que quede bien adherida al diente.
En situaciones de mayor destrucción, existen otros procedimientos quirúrgicos [2]:
- Injertos óseos: cuando la piorrea ha destruido el hueso que sostiene el diente, se trasplanta hueso propio del paciente o material sintético a fin de recuperar el soporte perdido. De este modo, es posible estabilizar la pieza.
- Injertos de tejido blando: si la encía ha retrocedido y las raíces han quedado expuestas, se extrae tejido del paladar para cubrir esas zonas y reducir la sensibilidad.
- Regeneración tisular guiada: se coloca una membrana especial entre el hueso y el diente para impedir que crezca tejido no deseado. Además, esto favorece que el hueso y el ligamento se regeneren de forma natural.
- Proteínas estimulantes: se aplica un gel con proteínas similares a las del esmalte dental sobre la raíz afectada. El objetivo es estimular la regeneración del hueso y los tejidos de soporte.
La cirugía periodontal es ambulatoria, se realiza en consulta con anestesia local y sin ingreso. En la mayoría de los casos, no requiere baja laboral.
Mantenimiento periodontal: la clave para que no reaparezca
Una vez completado el tratamiento activo, la periodontitis entra en una fase de estabilidad que solo se mantiene con revisiones periódicas. El éxito a largo plazo depende de la higiene bucal y del seguimiento regular por parte del profesional [3].
Lo ideal es acudir al dentista cada tres o seis meses [3]. En cada cita, el especialista revisa el estado de las encías, elimina el sarro acumulado y ajusta el plan si detecta alguna reactivación.
A su vez, la higiene domiciliaria es tan importante como las visitas al especialista. El cepillado diario y la limpieza interdental deben mantenerse con rigor entre sesión y sesión. También controlar el tabaco y la diabetes incide directamente en el pronóstico a largo plazo.
Si buscas un periodoncista en Madrid para tu fase de mantenimiento, en Experdent te acompañamos en todo el proceso.
¿Cuándo consultar a un especialista en periodontitis?
La piorrea no siempre duele. Muchos pacientes llegan a la consulta cuando la enfermedad lleva años avanzando en silencio. Actuar ante los primeros síntomas aumenta las posibilidades de conservar los dientes.
Síntomas que no debes ignorar:
- Encías que sangran al cepillarse o al usar el hilo dental.
- Encías inflamadas, rojas o de tono violáceo.
- Sensación de dientes «más largos» por retracción gingival.
- Mal aliento persistente que no cede con la higiene habitual.
- Movilidad dental o separación progresiva entre dientes.
Ante cualquiera de estas señales, consulta a un especialista sin demora. Si necesitas un dentista en Méndez Álvaro, en Experdent encontrarás un equipo especializado en periodoncia listo para evaluar tu caso.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto dura el tratamiento de la periodontitis?
Depende de la gravedad de la enfermedad y de la respuesta de cada paciente. En casos leves o moderados, el raspado y alisado radicular suele completarse en dos a cuatro sesiones, con reevaluación entre la sexta y la octava semana [3]. Cuando la enfermedad requiere cirugía, el periodoncista establece el calendario según cada caso.
¿Se pueden salvar los dientes con periodontitis?
Sí. Con un diagnóstico a tiempo y el tratamiento adecuado, la gran mayoría de los dientes afectados se conservan. La clave está en actuar antes de que la pérdida ósea sea tan avanzada que el diente pierda su sustento. En estadios muy graves, la extracción puede ser inevitable.
¿Pueden volver a crecer las encías después de la periodontitis?
El tejido gingival perdido no se regenera de forma espontánea. La cirugía periodontal, sin embargo, incluye técnicas específicas que permiten recuperar parte del tejido perdido y cubrir raíces expuestas. El resultado depende del grado de destrucción previa y de la respuesta de cada paciente [2].
¿Qué ocurre si no trato la periodontitis?
Sin tratamiento, la infección destruye de forma progresiva el hueso alveolar y el ligamento periodontal. Los dientes se aflojan y se pierden. Además, la inflamación crónica no se limita a la boca. Investigaciones científicas han demostrado su relación con enfermedades cardiovasculares, diabetes y otras afecciones sistémicas [4].
¿Qué pasa si pierdo dientes por periodontitis?
La pérdida dental no tiene por qué ser el final. Los implantes dentales son hoy la solución más eficaz y duradera para reponer piezas perdidas. En Experdent valoramos cada caso individualmente y garantizamos la estabilidad periodontal previa antes de cualquier intervención.
Referencias:
[1] Enciclopedia Médica A.D.A.M. (2024, marzo 31). Periodontitis. MedlinePlus / Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU. https:// medlineplus.gov/spanish/ency/article/001059.htm
[2] Mayo Clinic. (2023, febrero 24). Periodontitis: diagnóstico y tratamiento. Fundación Mayo para la Educación y la Investigación Médicas. https:// mayoclinic.org/es/diseases-conditions/periodontitis/diagnosis-treatment/drc-20354479
[3] Pardiñas López, S. (2023, mayo 25). ¿La periodontitis se puede curar? Gaceta Dental.https:// gacetadental.com/2023/05/la-periodontitis-se-puede-curar-48126/
[4] Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración SEPA. (2017, octubre 5). ¿Por qué la periodontitis pone en riesgo tus dientes? CinfaSalud. https:// cinfasalud.cinfa.com/p/periodontitis/
La Dra. Lorena Hdez. Garay (Número de colegiado: 28007627) tiene más de 20 años de experiencia y su carrera se ha especializado en la búsqueda de los tratamientos sin dolor, centrados en el paciente y mínimamente invasivos. Además, destaca su compromiso con la calidad frente a otros modelos de Clínicas Dentales y la divulgación sanitaria.
