Las consecuencias de extraer un implante dental (explantación) incluyen molestias durante los primeros días y, a más largo plazo, una posible reducción del hueso y la encía disponibles. Si el espacio queda sin rehabilitar, los dientes próximos también pueden desplazarse con el tiempo.
En Experdent llevamos años colocando implantes dentales en Madrid y esta duda llega a menudo a nuestra consulta. A lo largo de esta guía encontrarás las consecuencias inmediatas y a largo plazo de quitar un implante, junto con una explicación del procedimiento y de las opciones posteriores.
Puntos clave sobre la retirada de un implante:
- La pérdida ósea es la consecuencia más relevante, al retirar el implante, el hueso deja de recibir el estímulo que lo mantenía, lo que puede provocar una reabsorción progresiva.
- Se puede reparar en la mayoría de los casos: existe la posibilidad de colocar un nuevo implante, a menudo con regeneración ósea guiada.
- Las molestias postoperatorias son temporales: dolor, inflamación y sangrado leve forman parte de la recuperación habitual.
- No todo implante problemático debe retirarse: muchas complicaciones, como la periimplantitis inicial, tienen tratamiento sin necesidad de extraer la fijación.
¿Qué ocurre durante los primeros días tras retirar un implante?
Después de la extracción, el organismo activa la cicatrización de la encía y del hueso, de modo que las molestias de los primeros días forman parte de la respuesta inflamatoria normal y no indican, por sí solas, que exista una complicación.
Molestias frecuentes tras la extracción:
- Dolor o sensibilidad. La anestesia evita el dolor durante la intervención, pero la zona queda sensible cuando pierde efecto, especialmente al hablar o comer. Para controlar ese malestar, el dentista indicará la medicación adecuada según tu caso.
- Inflamación. La encía y los tejidos próximos reaccionan a la cirugía con cierta hinchazón, que alcanza una mayor intensidad en las primeras 48 horas y después comienza a disminuir de forma gradual [1].
- Sangrado leve. Al transitar las primeras horas, es normal observar una pequeña cantidad de sangre mezclada con la saliva. Si aparece un sangrado activo que no se detiene tras comprimir la zona con una gasa, sigue las instrucciones recibidas y contacta con la clínica.
- Hematomas. La manipulación de los tejidos ocasiona a veces una coloración morada en la encía o en la cara. Las intervenciones más amplias favorecen su aparición, aunque algunas personas tienen mayor facilidad para formar moratones.
La intensidad de estos síntomas depende de la complejidad de la extracción y de la respuesta de cada paciente, por lo que dos intervenciones parecidas no tienen por qué evolucionar al mismo ritmo.
Para aliviar las molestias, aplica frío local en la mejilla durante intervalos de diez a veinte minutos, toma alimentos blandos y mastica por el lado contrario, siguiendo siempre las indicaciones de tu dentista [2].
Consulta con tu dentista si el dolor aumenta o no responde a la medicación, el sangrado persiste pese a comprimir la zona o aparecen signos de infección, como fiebre, supuración o mal sabor. También requiere valoración una inflamación que continúa avanzando o la pérdida de sensibilidad una vez desaparecido el efecto de la anestesia.
Consecuencias a largo plazo de retirar un implante dental
Una vez superada la fase de cicatrización inicial, la zona donde estaba el implante experimenta cambios anatómicos que conviene conocer para tomar decisiones informadas sobre la rehabilitación futura.
Pérdida de hueso en la zona del implante
La repercusión más relevante a largo plazo es la reducción del volumen óseo, del cual debemos distinguir dos situaciones diferentes:
- El deterioro que ya existía antes de la retirada, provocado por el fracaso del implante o por una infección [3].
- El volumen adicional que se pierde durante la propia extracción, sobre todo si la fijación estaba fuertemente unida al hueso y el cirujano necesita liberarla.
El hueso inicia después una fase de cicatrización, pero no siempre recupera por sí solo el volumen necesario para una nueva colocación. La forma del defecto y el espesor de sus paredes orientan el siguiente paso. Por eso, el implantólogo valora las imágenes antes de prometer una sustitución inmediata.
Retracción de la encía y cambios estéticos
Cuando disminuye el hueso que sostiene la zona, la encía pierde parte del apoyo que mantiene su forma y se retrae, pierde volumen o cambia su contorno. En los dientes visibles al sonreír, la alteración afecta a las papilas y deja pequeños espacios oscuros, lo que resta armonía a la sonrisa.
Esto no significa que el rostro vaya a hundirse por retirar un solo implante, pues el cambio se concentra alrededor de la zona tratada y adquiere mayor importancia en el sector anterior. Si la encía pierde demasiado espesor, la rehabilitación posterior valora un injerto de tejido blando para recuperar parte del volumen.
Cambios en la masticación si no se sustituye el implante
La repercusión funcional depende de la ubicación del implante retirado, del número de piezas ausentes y de la posibilidad de utilizar una prótesis provisional. La pérdida de un molar afecta más a la capacidad masticatoria que la de un incisivo lateral.
Si el espacio queda sin rehabilitar durante mucho tiempo, los dientes vecinos se inclinan y el diente de la arcada contraria tiende a descender o salirse de su encía, lo que complica la futura colocación de un nuevo implante.
Para cubrir ese periodo, se puede recurrir a una prótesis provisional que devuelva estética y función mientras la zona cicatriza, evitando así convivir con un hueco durante meses.
Necesidad de regenerar el hueso o la encía
Cuando la zona ha perdido demasiado hueso o encía, el cirujano valora regenerarla antes de colocar otro implante o en la misma intervención.
La regeneración ósea consiste en rellenar la zona donde falta hueso con tejido del propio paciente o con un biomaterial compatible, que a menudo se cubre con una membrana para mantenerlo estable y favorecer la formación de nuevo hueso.
Si la encía ha perdido espesor o volumen, el injerto de tejido blando añade tejido tomado habitualmente del paladar o utiliza un sustituto adecuado. Estas técnicas prolongan la duración del tratamiento, pero crean un soporte más favorable para colocar el nuevo implante y recuperar el contorno de la encía.
¿Cuándo es necesario retirar un implante dental?
Por lo general, es necesario extraer un implante dental cuando está móvil, ha perdido demasiado hueso de soporte, se ha fracturado o su posición impide rehabilitar correctamente la zona.
El dolor en un implante dental después de años requiere una revisión, pero no confirma por sí solo que haya que extraerlo. En muchos casos, el problema afecta a la corona o al tornillo protésico y admite reparación sin retirar el implante.
Periimplantitis avanzada
La periimplantitis es una enfermedad inflamatoria asociada a la placa bacteriana que afecta a la encía alrededor del implante y provoca una pérdida progresiva del hueso de soporte [4]. El sangrado o la supuración al explorar la zona orientan el diagnóstico.
Muchas veces, los problemas alrededor de un implante se resuelven con un tratamiento conservador. La mucositis periimplantaria se controla mediante la eliminación de la placa y, cuando la periimplantitis todavía es tratable, se puede frenar su avance antes de recurrir a la cirugía.
Por eso, la explantación se valora cuando queda poco soporte óseo o la enfermedad continúa avanzando pese al tratamiento [4]. Llegado ese punto, extraer el implante permite limitar el deterioro y conservar el mayor volumen óseo posible para planificar la rehabilitación posterior.
Saber cada cuánto tiempo limpiar los implantes dentales y acudir a las revisiones de mantenimiento evita llegar a los estadios más graves.
Fracaso de la osteointegración
El implante se une al hueso durante los meses posteriores a la cirugía en un proceso llamado osteointegración. Si esa unión no llega a completarse, el tornillo se puede aflojar y perder el anclaje que necesita para soportar la masticación.
Lo que mucha gente denomina rechazo de implante dental corresponde casi siempre a este fallo de integración, no a una reacción inmunitaria contra el material. El titanio se tolera muy bien y el organismo no lo combate como haría con un cuerpo extraño.
Fractura del implante
Aunque es infrecuente, una fractura del cuerpo del implante compromete la estabilidad del tratamiento y, según su localización, obliga a retirar el fragmento alojado en el hueso. Antes de llegar a esa decisión, el dentista comprueba qué elemento se ha roto mediante una exploración clínica y radiológica.
Es necesario distinguir el implante, que permanece integrado en el hueso, de la corona o prótesis visible en la boca; ambas partes se conectan mediante un pilar y un tornillo protésico. Por eso, la movilidad de la corona no significa necesariamente que el implante se haya fracturado.
Nuestra guía sobre por qué se aflojan los tornillos de los implantes explica las causas de esta incidencia, que muchas veces se resuelve ajustando o sustituyendo el tornillo sin retirar el implante.
Pérdida importante del hueso de soporte
Un implante necesita suficiente hueso alrededor para mantenerse estable, por lo que una destrucción incompatible con su conservación favorece la inflamación y dificulta la futura reconstrucción. La ausencia de movilidad tampoco descarta una pérdida ósea avanzada.
El diagnóstico se apoya en la radiografía, que muestra el nivel óseo real alrededor del titanio. La comparación con exploraciones anteriores permite valorar cuánto ha progresado el deterioro y a qué ritmo.
Posición incorrecta del implante
Una inclinación o profundidad inadecuadas ocasionan problemas estéticos, dificultan la limpieza o impiden diseñar una prótesis funcional. Algunas situaciones se corrigen modificando la corona o el pilar, pero una mala posición que bloquea la rehabilitación lleva a replantear el tratamiento y valorar la retirada [5].
El deseo de cambiar un resultado estético no es suficiente para decidir de inmediato. Antes hay que comparar el daño previsible de extraer un implante bien integrado con la mejora que se espera conseguir. Esa valoración adquiere especial importancia en el sector anterior, donde cada milímetro de hueso y encía influye en el contorno final.
¿Cómo se retira un implante dental?
El implante se retira con anestesia local, por lo que no notarás dolor, y mediante una técnica adaptada a su estabilidad y al hueso que lo rodea.
Antes de intervenir, se realiza una evaluación clínica y radiológica para determinar la firmeza del implante, la cantidad de hueso circundante, la presencia de infección y el estado de las encías. A partir de esa información, el especialista desmonta la corona o la prótesis y elige la maniobra más conservadora.
Técnicas de extracción según el estado del implante:
- Retirada de un implante móvil. La ausencia de unión con el hueso facilita mucho la maniobra y la extracción se completa con instrumental sencillo.
- Extracción mediante contratorque. El cirujano aplica fuerza en sentido inverso al de colocación y desenrosca la fijación. Los sistemas actuales permiten hacerlo de forma rápida y sin apenas pérdida de tejido [6].
- Trefinas o fresas. Estos instrumentos eliminan una fina cantidad de hueso alrededor de la fijación, liberando únicamente el contacto necesario. Se utiliza cuando el contratorque no basta o el implante está fracturado.
La técnica necesaria condiciona la duración y el postoperatorio, pues un implante móvil se extrae con más facilidad que una fijación fracturada y firmemente integrada.
Si estás buscando al mejor dentista de implantes de Madrid, valora su experiencia en la retirada de implantes y los medios de diagnóstico que utiliza para planificar la intervención.
¿Se puede colocar otro implante después de retirarlo?
Sí, en muchos casos es posible colocar otro implante en la misma intervención o después de un periodo de cicatrización.
El momento depende del volumen óseo disponible, de la ausencia de infección activa y de la estabilidad que alcance la nueva fijación al insertarla. Cada uno de esos factores se valora durante la propia cirugía.
Opciones tras la retirada
- Colocación inmediata. El cirujano inserta el implante nuevo en la misma intervención cuando el lecho conserva hueso sano y la fijación logra un anclaje firme desde el primer momento.
- Colocación diferida. Ante infección, pérdida ósea importante o falta de estabilidad, la zona cicatriza primero. La mayoría de las veces, hace falta una regeneración ósea previa o simultánea a la colocación.
El periodo de espera varía según el tejido perdido y el tratamiento necesario, pues una regeneración ósea guiada requiere varios meses en determinados casos. Durante ese tiempo, una solución provisional bien diseñada mantiene la estética o parte de la función sin sobrecargar la herida.
¿Quieres saber en qué punto estás? En nuestra clínica dental en Madrid estudiamos cada caso con radiografía tridimensional y te explicamos con claridad cuánto hueso conservas y qué calendario tendría tu tratamiento.
Preguntas frecuentes sobre la retirada de un implante dental
¿Duele quitar un implante dental?
Durante la intervención no sentirás dolor, ya que el cirujano trabaja con anestesia local. Después, conforme pasa el efecto anestésico, aparecen molestias que se controlan bien con los analgésicos que te indiquen.
¿Cuánto cuesta quitar un implante dental?
El precio varía según la técnica empleada, la necesidad de regeneración ósea y si la retirada se combina con la colocación de una fijación nueva. Nuestra guía sobre los precios de implantes dentales explica qué conceptos influyen en el tratamiento completo.
¿Cuánto dura la extracción de un implante dental?
Depende de la estabilidad del implante y de la técnica necesaria. Un implante móvil se retira en 15-20 minutos, mientras que uno fuertemente integrado en el hueso requiere entre 30 y 60 minutos.
¿Qué cuidados debo seguir después de la retirada?
Aplica frío sobre la mejilla, come alimentos blandos y mastica por el lado opuesto durante los primeros días [2]. Evita el tabaco, no bebas con pajita las primeras veinticuatro horas y retoma el cepillado suave al día siguiente sin tocar la zona operada [4].
¿Qué se puede poner en lugar de otro implante dental?
Cuando el hueso disponible desaconseja una nueva fijación, un puente fijo sobre dientes vecinos o una prótesis removible cubren la función y la estética. Tu odontólogo valorará qué alternativa encaja mejor con tu caso concreto.
Retirar un implante exige confirmar primero si todavía admite tratamiento y cuánto tejido se podrá conservar. Pide una cita con nuestro dentista en Méndez Álvaro para revisar el origen del problema y planificar contigo la rehabilitación posterior.
Referencias:
[1] Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust. (2025, enero). Dental surgery and recovery. https://www.guysandstthomas.nhs.uk/health-information/dental-surgery-and-recovery
[2] MedlinePlus. (2024, 14 de octubre). La extracción del diente. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007630.htm
[3] Renvert, S., Papathanasiou, A., & Tatakis, D. N. (2018). Peri-implant diseases and conditions: Consensus report of workgroup 4 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. Journal of Clinical Periodontology, 45(S20), S280-S285. https://doi.org/10.1111/jcpe.12957
[4] Herrera, D., Berglundh, T., Schwarz, F., Chapple, I., Jepsen, S., Sculean, A., Kebschull, M., Papapanou, P. N., Tonetti, M. S., & Sanz, M. (2023). Prevention and treatment of peri-implant diseases—The EFP S3 level clinical practice guideline. Journal of Clinical Periodontology, 50(Suppl. 26), 4–76. https://doi.org/10.1111/jcpe.13823
[5] Monje, A., & Nart, J. (2022). Management and sequelae of dental implant removal. Periodontology 2000, 88(1), 182–200. https://doi.org/10.1111/prd.12418
[6] Gaceta Dental. (2014). Sistemas de explantación de implantes dentales integrados por cirugía mínimamente invasiva. Gaceta Dental: Industria y Profesiones, 260, 108-112. https://gacetadental.com/2014/07/sistemas-de-explantacion-de-implantes-dentales-integrados-por-cirugia-minimamente-invasiva-10476/
La Dra. Lorena Hdez. Garay (Número de colegiado: 28007627) tiene más de 20 años de experiencia y su carrera se ha especializado en la búsqueda de los tratamientos sin dolor, centrados en el paciente y mínimamente invasivos. Además, destaca su compromiso con la calidad frente a otros modelos de Clínicas Dentales y la divulgación sanitaria.
